Funktionaalinen kuntoutus kaulakorun murtuman jälkeen

Kaulakoru on S-muotoinen liitos- ja tukilaite yläraajoille ja vartaloon. Distaalinen condyle on litteä ja kupera kohti takaosaa, mikä edistää lihasten ja nivelsiteiden kiinnittymistä ja venyttämistä. Distaalinen pää muodostaa acromioclavicular-nivelen acromion kanssa, ja coracoklavicular nivelsite kiinnittää ravinteen; proksimaalinen condyle on vinoneliön muotoinen kupera ventraalipuolelle, ja rintakehän nivel muodostuu vahvasta ligament-kudoksesta ja rintakahvasta, ja siellä on sternocleidomastoid-prosessi. Lihasten kiinnitys.

Kaulakoru sijaitsee ihon alla ja sen sijainti on matala. Kun murtuma tapahtuu, tapahtuu turvotusta ja ekkymoosia, ja olkakipu voi pahentaa kipua entisestään. Tässä artikkelissa tarkastellaan yläraajojen toiminnan palautumista ravelluksen murtuman jälkeen yhdessä ravelujen murtumajakson kanssa.

Rintakehän hermo ja subklaviaaliset verisuonet kulkevat ravelluksen takana. Kun kaulapäähän kohdistuu voimakasta väkivaltaa, muissa osissa voi tapahtua murtumia, keuhkovaurioita, verisuonivaurioita ja brachial plexusvaurioita sekä sarjaa yläraajojen toimintahäiriöitä.

Kaulanmurtuman tyypistä riippuen voidaan valita leikkaus tai konservatiivinen hoito. Sisäisen kiinnitystekniikan kypsyyden lisääntyessä ja sisäisen kiinnitysvälineiden nopean kehityksen myötä useimmat asiantuntijat ja potilaat ovat tunnustaneet kaulakorujen murtumien kirurgisen hoidon, ja anatomiset vähennykset voidaan saavuttaa.

Kaularenkaan murtuman ja paikallisten pehmytkudosvaurioiden, verenkiertohäiriöiden, paikallisen kivun ja turvotuksen sekä raajojen liikkumisen häiriöt leikkauksen jälkeen. Toiminnallinen liikunta voi edistää verenkiertoa ja saavuttaa turvotusta ja kivunlievitystä. Siksi lääkäreiden tulisi rohkaista potilaita aloittamaan funktionaalinen liikunta varhain leikkauksen jälkeen, ryhtymään kuntoutushoitoon, valitsemaan sopiva harjoittelu eri ajanjaksojen mukaan ja saavuttamaan vähitellen tavoite palauttaa yläraajojen toiminta.

Anestesian katoamisen jälkeen leikkauksen jälkeisenä päivänä voidaan suorittaa aktiiviset sormen nyrkat, sormen jatkeet, sormen jatkeharjoitukset, ranteen selän jatke- ja kämmen taipumisharjoitukset sekä kyynärpään taivutus- ja jatkeharjoitukset.

Sen jälkeen kun ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän röntgentutkimus vahvisti murtuman palautuneen hyvin, potilasta avustettiin passiivisissa olkapäätoiminnoissa. Seistessä kolmio ripustaa vaurioituneen raajan rinnan eteen, vartalo taipuu sivusuunnassa vaurioituneelle puolelle ja kääntää lapaa edestakaisin; vartalo taipuu kohti vaurioitunutta puolta ja nojaa hieman eteenpäin heiluttaen hartian sisä- ja ulkopuolelle.

2 päivästä leikkauksen jälkeen voit suorittaa heilurin harjoituksia, kuten taivuttaa alas, raahata yläraajoja ja tehdä vaurioituneen puolen käsivarren myötäpäivään tai vastapäivään.

Potilaita kehotettiin suorittamaan harjoituksia, kuten vaurioituneen raajan kyynärvarren taivutus ja laajennus sekä nyrkkeilyn tarttuminen 3 vuorokauden ajan leikkauksen jälkeen, jokainen aika on vähintään 10 minuuttia. Jos olkapää turvonnut, voitiin antaa haavaöljyä ja kuumia kompressioita. Viikon kuluessa leikkauksesta, lukuun ottamatta harjoitteluaikaa, vaurioitunut raaja tulee ripustaa kolmiopyyhkeellä.

Seitsemän päivän kuluttua suoritettiin olkapään aktiiviset liikkeet kaikkiin suuntiin ja akseleihin. yksityiskohdat seuraavasti:

1. Olkapään nivelkierros (ts. Yläraajan ympyrä): Potilas taipuu eteenpäin, olkavarsi roikkuu luonnollisesti alaspäin kohtisuorassa maahan nähden ja olkahivekä liikkuu myötäpäivään ja vastapäivään pyöreällä liikkeellä.

2. Sisäinen kierto: laita vaurioitunut puoli takapuolelle ja aseta vastakkaiselle puolelle

3. Ulkoinen pyöriminen: kosketa vastakkaista korvaa kädellisen sivun kädellä kasvojen yli

4. Seinäkiipeilymenetelmä: Potilas seisoo seinää kohti, vaurioitunut raaja suoristuu eteenpäin ja indeksoi ylöspäin.

Makuulakohta asetetaan pääasiassa kahden viikon kuluessa leikkauksesta. Pientä, 4-6 cm: n ilmatyynyä ipsilateraalisella nivelalueella käytetään laajentamaan kärsittyä hartia taaksepäin; Kun terveellinen puoli makaa, pää, kaula ja selkä ovat hieman sivuttain terveelliselle puolelle ottaen potilaan mukavuus asteena. Varhainen kuntoutus on välttämätöntä aktiiviselle ja passiiviselle yhteistoiminnalle. Voit aloittaa olkilla. Aktiviteetti voi stimuloida mekaanireseptoreita vähentämään kipua, ja sillä voi olla myönteisiä vaikutuksia kollageenikuitujärjestelyyn ja nivelrustoon. Yhdistä pienimuotoiset olka-ROM-levyt kivuttomiin sieppauksiin, eteenpäin taipumiseen, sisäiseen kiertoon ja isometrisiin supistusharjoitteisiin. Koulutuksen kokonaismäärä ei ole olkakipujen ja tulehduksen lisääminen. Jos on kipua, interventiomenetelmät, kuten kylmähoito ja kipulääkkeet, ovat oikea-aikaisia. Tämä on erittäin tärkeä kohta kuntoutustoimenpiteissä.

Kolme tai kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen voidaan suorittaa vetoharjoittelu olkapään kaikkiin suuntiin, kuten hihnapyörän vetäminen, seinäkiipeily jne., Samalla kun jatketaan isometristä supistumisharjoittelua edellisessä vaiheessa. On huomattava, että käsivarsinauha on tuettava ja suojattava yhden kuukauden kuluessa käytöstä, jotta akromioklavisulaarinen nivel pysyy toiminta-asennossa ilman kantavaa painoa.

Kuuden viikon kuluttua kuntoutusharjoituksen tarkoituksena on palauttaa nivelten liikkuvuus, lisätä lihasvoimaa ja palauttaa raajojen toiminta. Se voi vahvistaa loukkaantuneiden raajojen nivelten aktiivista aktiivisuutta ja painosta kantavaa liikuntaa, intensiteettiä, liikunnan määrää ja kestoa, ja palauttaa vähitellen päivittäisiä aktiviteetteja ja urheilua palauttaakseen kärsivien nivelten toiminnan, vahvistamaan lihasvoimaa ja palauttamaan raajojen toimintaa .

Ravekaulan murtuman jälkeen, jos vaurioitunut raaja on kiinteässä tilassa pitkään, raajat ja nivelet eivät pysty suorittamaan normaalia toiminnallista toimintaa, ja lihaksen kalliita surkastumista, nivelten tarttumisia, osteoporoosia ja murtuman liittymistä tapahtuu pitkään -termi. Kaularenkaan murtuman jälkeen säännöllinen toiminnallinen liikunta voi parantaa murtumakohdan ennustetta, parantaa lihasvoimaa, estää lihaksen surkastumista ja estää yläraajojen ja käsien toimintahäiriöitä.