Mikä on ACL ja PCL?

Mikä on ACL ja PCL?

Ristilinnoitus, joka tunnetaan myös ristiinnaulitsuna, on tärkeä stabiili rakenne polvinivelessä. Polvinivelen stabiilisuutta ylläpitää neljä nivelsiteitä, kaksi sisempää ja ulkoista nivelsiteitä ja kaksi ristikytkentää. Mediaaliset ja lateraaliset nivelsiteet ovat polvinivelen mediaalinen ja lateraalinen osa; risteytetty nivelside on polvinivelen sisällä, jota kutsutaan eturistiriitaiseksi nivelsidokseksi (ACL) ja taka-risteysliitokseksi (PCL).

Eturistiriita on peräisin reisiluun kondylin sivupinnan mediaalisen näkökohdan takaosasta, kun se liikkuu eteen- ja alaspäin, niin kauan kuin sivuttaisen meniskin etummaista olkavarretta ja etupäätä. Sitä käytetään ylläpitämään polven nivelen etu- ja takaosan vakautta, rajoittamaan polvinivelen ylirasitusta, koordinoimaan nivelkiertotoimintaa ja rajoittamaan sisäistä ja ulkoista valgus-toimintaa. Yleisiä syitä vamman repeytymiseen ovat polvinivelen ylijännitys tai sieppaus, liiallinen taipuminen, lisäys, pyöriminen ja vastaavat. ACL-repeämä aiheuttaa polvinivelen epävakautta, sisältäen etummaisen olkavarren, ja etureunan nivelsite on kaareva.

Taka-risteysliitos alkaa mediaalisen femoraalisen kondylin sivuttaisen osan takaosasta ja kulkee alaspäin ja ulospäin, päättyen olkavarren välisen ja sivuttaisen humeralipinnan välisen posteriorisen olkaluun yläpäähän. Sitä käytetään rajoittamaan olkavarren yläpään takaosan liikettä, polvinivelen ylilaajennusta ja pyörimistä ja rajoittamaan polven nivelen sisäistä ja ulkoista valgusliikettä. Taka-risteysliitos on paksumpi kuin etureunat, ja se yleensä repeytyy kiertymisen, iskun, putoamisen ja murskauksen värähtelyjen alla.